熱なしコロナ。
https://www.pref.saitama.lg.jp/b0714/surveillance/ryuukou.html#hfmd
昨年同様に、新型コロナウイルス感染症が増加している。2023年の夏の大流行時のような増え方です。
ただし、小児科の外来では増えていないとこれまで思っていた。
https://www.pref.saitama.lg.jp/b0714/surveillance/ari-surveillance.html
埼玉県のかぜ様症状の原因ウイルス検査でも、5歳未満でコロナは少数派だった。診察での印象でも、埼玉県の公表するデータでもそのような情報が提供されていた。
ここ数日間にスタッフや、その家族にコロナが増えており警戒を強めていた。その中に、耳鼻科を受診したらコロナだったという事例があった。
「喉、鼻、咳の症状がメイン。発熱はないか、あっても微熱」
つまり、熱が無いので小児科に来院せず、耳鼻科を受診するケースが多いようだ。
知り合いの耳鼻科の先生のお言葉では、非常にコロナが増えているとのことであった。(これは耳鼻科の先生方に聞いていただけると幸いです。)
今日から、希望があればコロナ検査を実施することにした。ただし、小児科ではコロナだったからと言って薬が大きく変わることはない。喉の症状が強い風邪という程度。どちかというと、同居家族や幼稚園、保育園、小学校への参加を判断するために検査するというイメージです。小児科では、春先からずっとライノウイルス(かぜ)がメインで、8月はアデノウイルスから始まり、ヘルパンギーナ(夏風邪)が流行っていたのでどちらかというと、風邪が今でも多い。
学童利用、保育所などでも一人コロナになれば、先生も含め感染リスクが増強する。
熱や呼吸不全になることは少ない印象のため過剰に心配する必要はないが、急な喉、鼻の不調があった場合は、コロナも念頭に置き、検査を受けても良いだろう。
医療側の問題点としては、
1,コロナ陽性だった場合の隔離期間について、発熱した日を0日発症日として、5日目まで就業制限、登園・登校を制限していた。
発熱が無いコロナ陽性は、どのように判断したらよいか?
かぜ症状が続いている経過で、コロナ陽性となった場合はどうするのか?
変わり身の早い(ウイルスの変化)コロナだからこその問題かもしれないが、隔離期間の判定が難しい。

